Антибиотици: Кога наистина имаме нужда от тях

*** Блог статията е одобрена от магистър-фармацевт Антония Топалова.

Антибиотиците са едно от най-значимите открития в медицината. Въпреки че често се възприемат като универсално средство за борба срещу редица здравословни проблеми, те невинаги са правилният избор за лечение. Ако искате да разберете повече за тях, прочетете тази статия докрай. В нея ще обърнем внимание на същността им, ще разгледаме какви видове биват и ще поговорим за това кога приемът им е наистина необходим.

Какво представляват антибиотиците?

Антибиотиците са мощни лекарства, открити за първи път през 20-те години на миналия век. Те се използват за борба срещу бактериални инфекции в тялото, като убиват или възпрепятстват размножаването на микроорганизмите. В зависимост от характера на проблема антибиотичните средства могат да се прилагат перорално, локално или интравенозно.

Какви видове антибиотици има?

Според своето приложение антибиотиците се класифицират в различни групи. Те са:

• пеницилини - пеницилиновите антибиотици са едни от първите лекарства от този тип. Те се използват за широк набор от приложения, например лечение на инфекции на дихателните пътища, възпаления на ушите и гърлото, заболявания на пикочните пътища и т.н;

• цефалоспорини - те са подобни на пеницилините, но имат по-мощно действие и се използват при по-сериозни инфекции;

• аминогликозиди - потискат синтеза на протеини в бактериите, с което ограничават тяхното размножаване. Използват се при тежки инфекции като сепсис и пневмония; 

• тетрациклини - ефективни са срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, отговорни за акнето, маларията и някои полово предавани болести; 

• хинолони - насочени са единствено към грам-отрицателните бактерии като ешерихия коли и псевдомонас аеругиноза, които причиняват инфекции на пикочно-половата система и дихателните пътища;

• макролиди и линкозамиди - линкозамидните и макролидните антибиотици са медикаменти, които се използват при леки инфекции и се предписват най-вече на хора, имащи непоносимост към пеницилини;

• антифолати - те спират синтеза на фолиева киселина, която е необходима за растежа и размножаването на бактериите. Прилагат се при инфекции, причинени от ешерихия коли, пневмокок и др.;

• сулфонамиди - подобно на антифолатите, тези антибиотици също блокират синтеза на фолиева киселина в бактериите. За разлика от тях обаче, те обикновено имат по-бързо действие;

• нитроимидазоли - използват се в борбата срещу протозои и анаероби - бактерии, които причиняват инфекции на стомашно-чревния тракт, устната кухина и гениталиите; 

• рифамицини - това са мощни антибиотични средства, които се предписват при сериозни заболявания като туберкулоза; 

• гликопептиди - други силни лекарства, прилагани срещу инфекции, причинени от грам-положителни бактерии, например сепсис и менингит; 

• флуорохиноли - това са антибиотици, които се предписват при проблеми с пикочните пътища, кожата и меките тъкани. Те бързо възпират размножаването на бактериите, което ги прави ефективни при тежки инфекции; 

• карбапенеми - използват се при борбата срещу бактерии, устойчиви на други антибиотици. С тяхна помощ се лекуват състояния като пневмония, перитонит и т.н.

Как действат антибиотиците?

Според своето действие антибиотиците се делят на два вида - бактерицидни и бактериостатични. Лекарствените средства от първата група убиват бактериите, като разрушават клетъчните им стени или пречат на някои жизненоважни за тяхното оцеляване процеси. Бактериостатичните антибиотици, от своя страна, не унищожават бактериите, а блокират тяхното размножаване. По този начин имунната система може да реагира и да ги неутрализира.

Кои хора трябва да избягват приема на антибиотици?

Антибиотиците са лекарства, които не са подходящи за всеки. Сред хората, които трябва да избягват техния прием, спадат:

• лицата, страдащи от алергии - антибиотичните средства имат мощни съставки, които могат да обострят алергиите ви. В зависимост от типа антибиотик, който вземате, симптомите могат да варират от леки обриви до тежки реакции като анафилаксия - животозастрашаващо състояние, което се характеризира с понижено кръвно налягане и подуване на гърлото; 

• хората с бъбречни или чернодробни заболявания - антибиотиците се обработват от черния дроб и се изхвърлят от организма чрез бъбреците. Ако страдате от заболяване на някой от тези органи, е възможно приемът на антибиотично средство да доведе до токсични натрупвания в черния дроб или сериозно натоварване на бъбреците; 

• бременните и кърмещите жени - по време на бременност или кърмене някои антибиотици могат да представляват опасност за бебето. Тетрациклините например могат да увредят зъбите и костите на детето, а хинолоните могат да засегнат ставите и да се превърнат в повод за отключване на различни заболявания на опорно-двигателния апарат; 

• хората със стомашно-чревни проблеми - добре известен факт е, че антибиотиците оказват негативно влияние върху микрофлората в червата. В случай че страдате от хронични стомашни проблеми, е възможно приемът на такива лекарства да влоши симптомите; 

• лицата с автоимунни заболявания - вземането на антибиотици от хора, които имат автоимунно заболяване като лупус, ревматоиден артрит и т.н., може да доведе до неочаквани реакции от организма. 

Кога наистина имате нужда от антибиотици?

Антибиотиците са нужни единствено при борба срещу бактериални инфекции, които трудно могат да бъдат преборени с други медикаменти. Това по какъв начин ще протече тяхното лечение може да бъде определено само от лекар - в никакъв случай не купувайте антибиотични средства, без да сте се консултирали с медицинско лице, тъй като можете да навредите на здравето си.

Сред случаите, в които антибиотиците са необходими, спадат:

• инфекции на дихателните пътища - ако страдате от бактериална инфекция като пневмония или тонзилит, антибиотиците могат да ви бъдат от полза да предотвратите евентуални усложнения и да оздравеете по-бързо;

• инфекции на пикочните пътища - някои инфекции на пикочните пътища, например циститът и пиелонефритът, изискват прием на антибиотици. По този начин се намалява опасността инфекцията да се разпространи към бъбреците или други част на уринарния тракт;

• бактериални инфекции на кожата - импетигото и абсцесите са състояния, които изискват лечение с антибиотици, за да се предотврати разпространението на инфекцията в дълбоките слоеве на кожата. Ако такова не бъде предприето, е възможно да се стигне до някои сериозни усложнения и поява на белези;

• инфекции на ушите и гърлото - в случай че страдате от инфекция на ушите или гърлото като отит или ангина, е желателно да бъде започнато лечение с антибиотик, за да се избегне влошаване на симптомите;

• гинекологични инфекции - обикновено гинекологичните бактериални инфекции се лекуват трудно. Един от най-ефикасните методи за борба срещу тях са именно антибиотиците;

• сепсис - сепсисът представлява отравяне на кръвта, което изисква незабавно лечение, за да се избегне разпространение на инфекцията в жизненоважните органи. Лечението често включва мощни антибиотици, които действат бързо, за да спрат прогресията на състоянието.

До какви странични ефекти могат да доведат антибиотиците?

Както стана ясно, антибиотиците се използват единствено при инфекциозни заболявания, причинени от бактерии. Много хора обаче решават да предприемат лечение с антибиотично средство още при първи симптоми на настинка, грип или COVID-19 - вирусни инфекции, срещу които тези медикаменти не са ефективни. Освен че не могат да се преборят с гореспоменатите състояния, антибиотиците, приемани погрешно, могат да доведат до някои нежелани реакции като:

• стомашно-чревни проблеми - най-често срещаните странични ефекти от приема на антибиотици са болките в стомаха, гаденето и повръщането. Това се дължи на факта, че антибиотичните средства могат да нарушат естествения баланс на полезните бактерии в червата и да позволяват на вредните такива да се разпространяват по-лесно;

• алергични реакции - неправилният прием на антибиотик може да доведе до алергична реакция и да причини обрив, кашлица, хрипове, стягане в гърлото и/или затруднено дишане. Независимо от интензивността на симптомите, е силно препоръчително да се свържете с лекар още при първи индикации за проблем, тъй като е възможно алергичната реакция да представлява опасност за здравето ви;

• гъбични инфекции - вземането на антибиотици може да наруши микрофлората не само в червата, но и в други части на тялото, например устната кухина и влагалището. Това е предпоставка за размножаване на гъбички, които да причинят бяло покритие по езика и устната лигавица, вагинален сърбеж и т.н.;

• сърдечни проблеми - антибиотичните средства могат да окажат негативен ефект и върху работата на сърцето. Те могат да доведат до учестен пулс, задух, повишено кръвно налягане и прочее;

• антибиотична резистентност - не всяка инфекция изисква прием на антибиотик. Ако си назначите самолечение с такъв, е възможно да се стигне до антибиотична резистентност - състояние, което може да затрудни лечението на бъдещи инфекции, тъй като бактериите стават устойчиви към медикамента.

Заключение

Антибиотиците са силни лекарствени средства за борба срещу инфекциите, причинени от бактерии. Преди да използвате такива, е силно препоръчително да се консултирате с доктор, който да потвърди, че е необходимо и безопасно да приемате такъв медикамент. Ако решите да се подложите на самолечение с антибиотик, е възможно това да доведе до някои сериозни здравословни проблеми, някои от които могат да бъдат животозастрашаващи.

Статията е с информативен характер и не замества консултация със специалист. Ако искате да прочете други полезни статии, можете да разгледате нашия здравен портал.

ЧЕСТО ЗАДАВАНИ ВЪПРОСИ

Колко бързо действат антибиотиците?

Действието на антибиотика зависи от вида и тежестта на инфекцията. Обикновено можете да усетите някакво подобрение в рамките на 24 до 48 часа, но е необходимо да завършите пълния курс на лечение, който в повечето случаи отнема от 5 до 14 дни, за да се излекувате напълно.

Мога ли да пия алкохол, докато съм на антибиотично лечение?

Не е препоръчително да пиете спиртни напитки, докато приемате антибиотик, тъй като могат да повлияят на неговата ефективност и значително да забавят лечението.

Как да възстановя чревната си флора след завършен курс на лечение с антибиотик?

След завършен курс на лечение с антибиотик е важно да възстановите чревната си флора. Това може да се случи чрез прием на пробиотици. За да получите подробна информация по темата, ви съветваме да се консултирате с лекаря ви, който да ви препоръча подходящ за вас продукт.